一.胃部疾病与胃癌

    胃病实际上是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸、，甚至恶性、呕吐等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的恶性肿瘤。

    胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。胃癌的发生是一个多步骤、多因素的过程。大量流行病学、病理学、临床证明表明，慢性萎缩性胃炎患者的胃癌发病危险极高，慢性萎缩性胃炎的患病率又与胃癌的死亡率强烈相关。胃炎演变为胃癌的过程基本遵循这一规律：浅表性胃炎--萎缩性胃炎--肠化生和不典型增生--胃癌。

    胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一。据世界卫生组织癌控项目的统计数据，全球每年死于癌症的患者高达756万，其中死与胃癌的患者占了近74万例。全球每年988,602新发病例，47%（46万）的新发病例在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每1.5分钟就有一名中国人死与胃癌。

二.胃癌的诊断方法

    目前临床诊断胃癌的方法主要包括放射学检测（X线）、B超、CT、核磁共振、内窥镜、血清肿瘤标志物等。X线作为传统的胃癌检测手段，对进展期胃癌或弥散型胃癌更有诊断价值，但此方法存在射线暴露，检查费用较高以及对早期胃癌的判定显得无能为力；胃镜费用较高，对操作人员技术要求较高，操作中患者很为痛苦，故对于亚临床症状的患者尚不能作为普查手段；与胃癌相关的肿瘤标志物有CEA、CA19-9、CA72-4等，这些标志物对于临床术后的监测是有价值的，但对于早期胃癌的检测，其特异性和敏感性很低。

三.胃癌的风险因素

    幽门螺杆菌：约35%-55%的胃癌与幽门螺杆菌感染有关。

    性别：男性，尤其是超过正常体重20-25公斤的男性，男性患胃癌的人数约是女性的2倍。

    年龄：大多数胃癌患者的年龄在50岁到80岁之间。

    饮食：常吃加盐腌制蔬菜或熏肉和鱼等食物。

    吸烟：2004年美国外科协会发布一个报告声明，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍。

    接受过胃部手术：总体来说，胃部第一次手术后大约20年是胃癌的高风险期。

    胃息肉：有家族胃癌病史，如果父母或兄弟姐妹患了胃癌，本人患胃癌的可能性就会增大。

    恶性贫血：恶性贫血往往与萎缩性胃炎联系在一起，会轻度增加患胃癌的风险。